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Trauma et attachement : ce que laissent nos premières expériences

Tatiana Piovesana — Sat, 30 May 2026 08:00:00 +0000

Il arrive parfois qu’une réaction nous surprenne nous-mêmes. Une dispute anodine qui déclenche une peur disproportionnée. Une relation qui commence bien et dont on finit par s’éloigner sans trop savoir pourquoi. Une difficulté à faire confiance, même aux personnes qui semblent fiables. Ces moments peuvent laisser perplexe et ils amènent parfois une question : d’où vient tout ça ?

Une partie de la réponse pourrait se trouver dans les premières années de vie. Non pas pour désigner l’enfance comme responsable de tout ce qui va mal, mais parce que ce que nous avons vécu très tôt a pu laisser des traces dans notre façon de nous relier aux autres, de percevoir les situations de danger ou de sécurité, de nous voir nous-mêmes.

Cet article propose d’explorer ce territoire avec nuance : ni fatalisme, ni simplification. Juste quelques pistes pour comprendre.

Ce qu’on entend par “traumatisme d’enfance”

Le mot “trauma” évoque souvent des événements extrêmes. Et il est vrai que certains vécus comme la violence physique ou sexuelle, négligence sévère, perte brutale d’un parent, exposition à des situations de danger répété entrent clairement dans cette catégorie.

Mais la recherche s’intéresse aussi à ce que l’on appelle parfois le trauma développemental ou les expériences adverses de l’enfance. Il peut s’agir de vécus moins visibles : une instabilité émotionnelle dans l’environnement familial, un parent chroniquement absent ou imprévisible, une atmosphère de tension constante, un sentiment durable de ne pas être vu ou entendu.

Ces expériences ne laissent pas nécessairement de souvenir conscient et précis — surtout quand elles surviennent très tôt. Mais elles peuvent néanmoins influencer la façon dont le système nerveux apprend à répondre au monde.

La théorie de l’attachement : un cadre pour comprendre

Au début des années 1960, le psychiatre et psychanalyste britannique John Bowlby a proposé une idée alors novatrice : les liens affectifs précoces ne sont pas un “luxe” émotionnel, ils sont une nécessité biologique. L’enfant humain naît dans un état de dépendance totale. Pour survivre, il a besoin d’un adulte, aussi appelé figure d’attachement, qui réponde à ses besoins de façon suffisamment cohérente et apaisante.

Ce lien précoce ne se résume pas au confort physique. Il construit quelque chose de plus profond : une représentation intérieure du monde relationnel. Est-ce que les autres sont fiables ? Est-ce que je mérite d’être aidé ? Le monde est-il un endroit sûr ?

Ces représentations, que Bowlby appelait des modèles internes opérants, se forment très tôt et ont tendance à devenir des filtres à travers lesquels on perçoit les relations futures.

Mary Ainsworth, collaboratrice de Bowlby, a ensuite identifié différents styles d’attachement à travers ses expériences de laboratoire. Ses travaux ont permis de distinguer, de façon schématique, plusieurs configurations :

L’attachement sécure : l’enfant a pu faire l’expérience d’une figure d’attachement disponible, sensible et prévisible. Il a intériorisé l’idée que les autres peuvent être une source de soutien.
L’attachement anxieux-ambivalent : l’enfant a vécu une disponibilité parentale imprévisible, parfois présente, parfois non. Il peut développer une hypersensibilité aux signaux relationnels et une inquiétude diffuse autour de l’abandon.
L’attachement évitant : face à une figure d’attachement peu réactive ou émotionnellement distante, l’enfant peut apprendre à minimiser ses besoins affectifs, à ne pas solliciter l’autre.
L’attachement désorganisé : souvent associé à des situations où la figure d’attachement était elle-même source de peur (maltraitance, désorganisation sévère). L’enfant se retrouve dans une impasse : la personne censée rassurer est aussi celle qui effraie.

Ces catégories sont des tendances, pas des destins. Et la réalité humaine est toujours plus complexe que ces modèles.

Des traces dans le corps et dans les relations

Pourquoi ce que l’on vit enfant peut-il avoir un écho si durable ? Une partie de la réponse se trouve dans la neurobiologie du développement.

Le cerveau humain se développe de façon spectaculaire dans les premières années de vie et il se développe en interaction avec l’environnement. Des structures impliquées dans la régulation émotionnelle, la réponse au stress, la perception des menaces sont profondément influencées par les expériences précoces.

Des chercheurs comme Bessel van der Kolk, dont les travaux sur le trauma ont eu un retentissement considérable, ont montré que le trauma ne se stocke pas uniquement comme un souvenir narratif. Il peut s’inscrire dans des réponses corporelles, des réflexes, des tonalités affectives qui surgissent avant même que la pensée consciente n’ait le temps d’intervenir.

Dans certains cas, des expériences adverses répétées dans l’enfance peuvent entraîner une hypersensibilité du système d’alerte interne. Quand ce système a appris à se mettre en alerte très souvent, il peut parfois “sonner l’alarme” même dans des situations qui ne le justifient pas objectivement.

Cela peut se traduire, dans la vie adulte, par des choses très concrètes : une difficulté à se détendre dans une relation, une tendance à interpréter des signaux ambigus comme hostiles, un besoin intense de contrôle, ou au contraire une forme de détachement des propres émotions.

Quelques manifestations possibles à l’âge adulte

Il ne s’agit pas ici d’établir une liste de “symptômes”, ni de proposer une grille de lecture universelle. Mais certains schémas, identifiés dans la recherche sur le trauma et l’attachement, reviennent régulièrement.

Dans les relations : des difficultés à faire confiance, une peur de l’abandon ou au contraire une tendance à s’éloigner quand une relation devient trop intime, des patterns répétitifs dans les choix relationnels.
Dans la régulation émotionnelle : des émotions qui semblent disproportionnées par rapport à la situation, ou au contraire une impression d’être coupé de ce que l’on ressent.
Dans l’image de soi : un sentiment de honte ou d’inadéquation difficile à relier à une cause précise, une intériorisation de messages négatifs reçus très tôt.
Dans les réponses au stress : une réactivité au danger ou aux conflits plus intense que la moyenne, ou une tendance à se “figer” ou à se dissocier dans les situations difficiles.

Ces manifestations ne sont pas des “défauts de caractère”. Elles sont souvent des adaptations, des façons que le système nerveux et le psychisme ont trouvées pour naviguer dans un environnement qui était, à un moment, difficile ou imprévisible.

Ce que cela ne signifie pas

Il serait réducteur de conclure que l’enfance détermine mécaniquement la vie adulte. La recherche sur la résilience a montré qu’un grand nombre de personnes ayant vécu des expériences adverses parviennent à construire des vies épanouies souvent grâce à la présence, à un moment ou un autre, d’au moins une relation sécurisante.

Les styles d’attachement ne sont pas figés non plus. Des études suggèrent qu’ils peuvent évoluer au cours de la vie, notamment sous l’effet de relations significatives, de thérapies, ou de prises de conscience progressives.

La psychothérapie — qu’elle soit d’orientation psychodynamique, cognitivo-comportementale, somatique ou encore EMDR — peut offrir un espace pour revisiter ces modèles internes, parfois les assouplir, parfois simplement mieux les comprendre.

Conclusion

Comprendre les liens entre l’enfance et la vie adulte n’est pas une démarche pour se réduire à son passé. C’est plutôt une façon d’accueillir certaines de ses réactions avec un peu plus de douceur et peut-être un peu moins de jugement envers soi-même.

Si quelque chose dans cet article a soulevé des questions, des souvenirs ou simplement une envie d’aller plus loin, sachez que ce chemin se parcourt souvent mieux accompagné.

Ainsworth, M. D. S., Blehar, M. C., Waters, E., & Wall, S. (1978). Patterns of attachment: A psychological study of the strange situation. Lawrence Erlbaum Associates.
Bowlby, J. (1969). Attachment and loss: Vol. 1. Attachment. Basic Books.
Felitti, V. J., Anda, R. F., Nordenberg, D., Williamson, D. F., Spitz, A. M., Edwards, V., Koss, M. P., & Marks, J. S. (1998). Relationship of childhood abuse and household dysfunction to many of the leading causes of death in adults: The Adverse Childhood Experiences (ACE) Study. American Journal of Preventive Medicine, 14(4), 245–258.
Mikulincer, M., & Shaver, P. R. (2017). Attachment in adulthood: Structure, dynamics, and change (2nd ed.). Guilford Press.
Porges, S. W. (2011). The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation. W. W. Norton & Company.
Rutter, M. (1987). Psychosocial resilience and protective mechanisms. American Journal of Orthopsychiatry, 57(3), 316–331.
van der Kolk, B. A. (2014). The body keeps the score: Brain, mind, and body in the healing of trauma. Viking.

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Sécurité émotionnelle EMDR : Faut-il revivre son trauma pour guérir ?

Tatiana Piovesana — Mon, 30 Mar 2026 08:00:00 +0000

Lorsqu’on envisage une thérapie pour traiter un traumatisme, une crainte revient souvent, légitime et compréhensible : « Vais-je devoir revivre l’horreur ? » « Est-ce que je vais perdre le contrôle ? ». Cette peur de la reviviscence est un frein majeur pour beaucoup de personnes qui souffrent en silence. Pourtant, l’approche EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) repose sur un principe fondamental souvent méconnu du grand public : on ne guérit pas en s’immergeant dans la douleur, mais en la retraitant en se sentant d’abord en sécurité.

Contrairement aux idées reçues, une séance d’EMDR bien menée ne vous demande pas de « replonger » dans le trauma comme si vous y étiez à nouveau. Elle vous invite à l’observer avec une nouvelle distance, grâce à un mécanisme protecteur essentiel : l’attention double. Comment fonctionne ce processus où votre sécurité est la priorité absolue.

Le mythe de la « catharsis » douloureuse

Pendant longtemps, on a cru que pour guérir d’un choc psychique, il fallait « vider son sac », raconter dans les moindres détails et revivre l’émotion brute jusqu’à l’épuisement. Cette approche, parfois traumatique en elle-même, n’est pas celle de l’EMDR moderne.

La recherche actuelle, notamment les études de neuro-imagerie de 2025, confirme que le cerveau n’a pas besoin de souffrir à nouveau pour intégrer un souvenir difficile. Ce dont il a besoin, c’est de débloquer l’information qui s’est « cristallisée » dans le réseau de mémoire traumatique. Pour ce faire, le thérapeute ne vous demande pas de raconter l’histoire complète. Il vous demande simplement de noter ce qui vient, sans jugement, tout en maintenant un ancrage dans le présent.

Le cœur du mécanisme : L'attention double

C’est ici que réside l’action et la sécurité de l’EMDR. Le principe de l’attention double est la pierre angulaire de la séance. Concrètement, votre esprit est invité à faire deux choses simultanément :

1. Garder un contact avec le souvenir perturbant (une image, une sensation, une pensée).

2. Se connecter simultanément à une stimulation bilatérale (les mouvements oculaires du thérapeute, des tapotements ou des sons).

Cette double tâche occupe votre mémoire de travail. Il est neurologiquement difficile de maintenir une image traumatique vivide et intense tout en suivant un mouvement externe. Résultat ? La charge émotionnelle du souvenir diminue naturellement. Vous n’êtes plus « dans » le trauma ; vous êtes l’observateur du trauma, en toute sécurité, dans le cabinet du thérapeute. Comme l’expliquent les récentes méta-analyses, c’est cette distance qui permet au cerveau de retraiter l’information sans être submergé.

La phase de préparation : Construire votre coffre-fort intérieur

Avant même d’aborder le moindre souvenir difficile, une partie cruciale du travail est consacrée à la sécurité émotionnelle. Un thérapeute EMDR certifié ne commencera jamais le traitement sans s’assurer que vous disposez d’outils de stabilisation.

C’est une étape éducative et pratique où vous apprenez à :

Identifier votre « lieu sûr » : Un endroit réel ou imaginaire où vous vous sentez apaisé(e), que vous pouvez visualiser instantanément.
Maîtriser la « technique du conteneur » : Un exercice de visualisation permettant de « déposer » temporairement les situations trop intenses pour y revenir plus tard, quand vous vous sentirez prêt(e).
Reconnaître vos ressources : Identifier vos forces, vos soutiens et vos capacités de résilience actuelles.

Ces outils agissent comme un levier de sécurité. Si, pendant le traitement, l’émotion devient trop intense ou ne devient plus acceptable, le thérapeute fait une pause et vous guide pour utiliser ces ressources. Vous gardez toujours le contrôle. Vous pouvez arrêter le mouvement à tout moment d’un simple geste de la main.

Se sentir en sécurité pour guérir

La guérison d’un trauma ne se fait pas dans la terreur, mais dans la sécurité. L’objectif de l’EMDR est de transformer un souvenir qui vous envahit au présent en un souvenir du passé, qui n’a plus de prise sur votre corps ni sur vos émotions actuelles.

Si vous hésitez à franchir le pas, sachez que la compétence première de votre thérapeute est de veiller à votre régulation émotionnelle. La vitesse du traitement s’adapte à votre rythme, pas à un protocole rigide. Comme le soulignent les experts en 2026, la qualité de la relation thérapeutique et la solidité des outils de stabilisation sont les meilleurs prédicteurs d’une issue favorable.

Guérir, c’est retrouver la liberté de penser à son passé sans être envahi par le présent. Et cela commence toujours par un sentiment de sécurité, ici et maintenant.

Cleveland Clinic. (2025). EMDR Therapy: What It Is, Procedure & Effectiveness. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/22641-emdr-therapy
Frontiers in Psychology. (2025). *Editorial: Present and future of EMDR in clinical psychology and psychotherapy, volume III*. https://www.frontiersin.org/journals/psychology/articles/10.3389/fpsyg.2025.1581456/full
Mertens, G. Lund, M., Engelhard, IM. (2021). The effectiveness of dual-task interventions for modulating emotional memories in the laboratory: A meta-analysis. Acta Psychol (Amst).
Maxfield, Louise & Melnyk, William & Hayman, Gordon. (2008). A Working Memory Explanation for the Effects of Eye Movements in EMDR. Journal of EMDR Practice and Research. 2. 247-261.

Note : Cet article a une visée éducative et ne remplace pas une consultation avec un professionnel de santé mentale. Si vous souffrez de symptômes de stress post-traumatique, il est recommandé de consulter un psychologue certifié en EMDR.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez des effets du trauma, n’hésitez pas à explorer l’EMDR comme une option de traitement efficace et prometteuse en me contactant soit via ce formulaire, par email ou par sms.

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Dissociation : le cerveau face aux émotions intenses

Tatiana Piovesana — Thu, 15 Jan 2026 09:00:00 +0000

Vous est-il déjà arrivé de conduire en “pilote automatique” et d’arriver à destination sans vous souvenir du trajet ? Ou de regarder un film en pensant soudain à autre chose, au point de ne plus entendre les dialogues ?

Il arrive fréquemment d’accomplir certaines actions de manière automatique, laissant son esprit s’éloigner un instant. Ces expériences relèvent d’une forme courante de dissociation.

La dissociation n’est ni exceptionnelle ni inquiétante en soi. Elle fait partie des capacités ordinaires du fonctionnement psychique humain. Pourtant, elle reste souvent mal comprise et associée à des représentations excessives ou erronées. En réalité, la dissociation correspond avant tout à un mécanisme naturel de protection du cerveau, qui ne devient source de difficulté que dans certaines conditions spécifiques.

Prendre le temps de la comprendre permet de dépasser les idées reçues et d’en saisir les fonctions réelles.

La dissociation, c’est quoi au juste ?

La dissociation, c’est une mise à distance temporaire entre certaines parties de notre expérience comme par exemple, nos sensations corporelles, nos émotions, nos pensées ou encore la perception de notre environnement voire même certains souvenirs.

Elle corrrespond à une modification de l’état de conscience qui permet de réduire l’impact d’une situation vécue comme trop intense, trop stressante ou difficile à intégrer sur le moment. Pour le dire simplement : l’esprit se déconnecte partiellement de ce qui est trop intense à vivre sur le moment.

La dissociation peut être légère et passagère, faisant partie du fonctionnement ordinaire de l’esprit ou plus marquée dans des contextes de stress important. Dans tous les cas, elle ne survient pas par hasard : elle constitue une réponse adaptative su système psychiques visant à préserver l’équilibre et la continuité du fonctionnement de la personne.

Pour l’exemple : imaginez un disjoncteur électrique.Quand le courant devient trop fort, le disjoncteur saute pour éviter l’incendie. Et bien, la dissociation fonctionne un peu de la même manière : elle coupe ou atténue le courant émotionnel pour protéger le système.

Les différentes formes de dissociation

Comme évoqué ci-dessus, la dissociation n’est pas un bloc unique. Elle existe sur un continuum, allant des formes les plus courantes du quotidien aux manifestations les plus envahissantes.

1. La dissociation “normale” du quotidien

C’est celle que presque tout le monde connaît :

être dans la lune
rêvasser
conduire sans vraiment être conscient du trajet
être absorbé par un livre ou une série
ne plus sentir le temps passer

Ici, la dissociation est souple, réversible et sans conséquence négative.

Elle permet de se reposer mentalement, de se concentrer ou de s’évader un peu.

2. La dissociation face au stress ou à l’émotion intense

Quand une situation devient trop chargée émotionnellement, le cerveau peut amplifier la dissociation :

sensation d’irréalité
impression d’être “à côté de soi”
émotions comme mises sous un couvercle
corps un peu engourdi
esprit vide ou flou

C’est souvent ce qui se passe lors :

d’un choc émotionnel
d’un accident
d’une mauvaise nouvelle
d’un conflit intense

Toujours dans une recherche d’équilibre et de protection, la dissociation intervient ici comme une stratégie de régulation face à une situation perçue comme trop intense.

3. La dissociation traumatique

Quand les situations traumatiques sont répétées, précoces ou impossibles à fuir, la dissociation peut alors devenir un mode de fonctionnement plus durable.

On peut alors observer :

des trous de mémoire (amnésie dissociative)
un sentiment de déconnexion chronique
des émotions coupées ou incontrôlables
une impression de ne pas être vraiment soi
parfois des parties de soi qui semblent fonctionner “en parallèle”

Ce n’est pas un choix, ni une faiblesse : c’est une adaptation de survie.

Pourquoi la dissociation existe-t-elle ?

La dissociation a une fonction défensive très claire.

Quand le corps ne peut ni fuir, ni se battre, ni être secouru, il reste une option :

se mettre à distance de l’expérience.

Chez l’enfant comme chez l’adulte, c’est parfois la seule stratégie possible face à :

la violence
la négligence
l’insécurité affective
des émotions trop intenses pour notre système nerveux

La dissociation permet alors :

de continuer à fonctionner
de préserver un lien avec l’entourage
de survivre psychiquement

C’est une intelligence adaptative, pas un bug.

Quand la dissociation devient-elle problématique ?

La dissociation devient dite “pathologique” non pas parce qu’elle existe, mais parce qu’elle :

s’active trop souvent
se déclenche sans danger réel
empêche de ressentir, de se souvenir ou de se relier aux autres
rigidifie le fonctionnement psychique

En d’autres termes :

ce qui a sauvé à un moment peut enfermer plus tard, si le système ne trouve pas d’autres options.

Mais même dans ces cas-là, la dissociation reste logique, cohérente et compréhensible au regard de l’histoire de la personne.

Peut-on “arrêter” de dissocier ?

Pas vraiment. Et ce n’est pas l’objectif.

Le travail thérapeutique vise plutôt à :

sécuriser le système nerveux
élargir la tolérance émotionnelle
apprendre à revenir doucement dans le corps et le présent
remercier la dissociation pour ce qu’elle a permis
puis l’aider à se mettre au repos quand elle n’est plus nécessaire

On ne force pas une porte blindée à s’ouvrir. On lui montre, avec le temps, que le danger est passé.

Conclusion

La dissociation est un mécanisme normal et universel, que chacun peut mobiliser à différents moments de sa vie. Elle ne devient problématique que lorsqu’elle s’installe de façon rigide et envahissante, prenant plus de place qu’elle n’en a besoin. Même alors, elle remplit toujours une fonction protectrice : aider l’esprit à faire face à ce qui a été, à un moment donné, trop difficile à vivre autrement. Elle ne raconte donc pas une histoire de faiblesse, mais une histoire de survie. En la comprenant ainsi, il devient possible de poser sur soi un regard plus doux et plus respectueux, en reconnaissant que si l’esprit a appris à se protéger de cette manière, c’est qu’il a fait exactement ce qu’il fallait à ce moment-là.

Putnam, F. W. (1997). Dissociation in children and adolescents: A developmental perspective. New York, NY. Guilford Press.
Rothschild, B. (2000). The body remembers: The psychophysiology of trauma and trauma treatment. New York, NY. W. W. Norton & Company.
Van der Hart, O., Nijenhuis, E. R. S., & Steele, K. (2007). The haunted self: Structural dissociation and the treatment of chronic traumatization. New York, NY: W. W. Norton & Company.
Porges, S. W. (2011). The polyvagal theory: Neurophysiological foundations of emotions, attachment, communication, and self-regulation. New York, NY. W. W. Norton & Company.
Van der Kolk, B. A. (2015). The body keeps the score: Brain, mind, and body in the healing of trauma. New York, NY. Viking.
Gueguen, C. (2015). Pour une enfance heureuse : repenser l’éducation à la lumière des dernières découvertes sur le cerveau. Paris. Robert Laffont.
Organisation mondiale de la Santé. (2019). Classification internationale des maladies, 11e révision (CIM-11). Genève. OMS.

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L’alliance thérapeutique : un lien essentiel entre le patient et le psychologue

Tatiana Piovesana — Thu, 30 Oct 2025 09:00:00 +0000

Lorsqu’une personne décide d’entamer un suivi psychothérapeutique — que ce soit pour une période difficile, un trouble particulier, ou simplement pour mieux se connaître — l’un des éléments les plus décisifs dans la réussite du processus est ce que l’on appelle l’alliance thérapeutique. Bien au-delà de la simple relation « patient-thérapeute », cette alliance constitue un fondement, une base sur lequel tout le travail peut se déployer.

Qu’est-ce que l’alliance thérapeutique ?

Le terme alliance thérapeutique désigne la collaboration active et de confiance entre le patient et son psychologue.

Selon le psychologue américain Edward Bordin (1979), elle repose sur trois piliers :

Un lien de confiance et de respect mutuel,
Un accord sur les objectifs de la thérapie,
Une entente sur les moyens mis en œuvre pour y parvenir.

Autrement dit, il ne s’agit pas seulement de “parler” ou de “recevoir des conseils” : c’est un travail à deux, où chacun a un rôle actif, le tout dan d’un climat de confiance.

Pourquoi cette relation est-elle si importante ?

1. Parce que la confiance libère la parole

Pour qu’une thérapie soit efficace, il faut pouvoir exprimer librement ses émotions, même les plus douloureuses.

Ce climat de confiance se construit petit à petit, au fil des séances.

Le psychologue accueille la parole sans jugement, dans un cadre confidentiel et bienveillant, permettant à la personne de se sentir en sécurité pour explorer son monde intérieur.

2. Parce que le lien motive et soutient le changement

La thérapie n’est pas toujours un long fleuve tranquille. Il y a des moments de doute, de résistance ou de découragement.

Une alliance solide permet de rester engagé dans le processus, de maintenir le cap et de traverser ces périodes plus difficiles.

Les recherches montrent que la qualité du lien thérapeutique est l’un des meilleurs prédicteurs de réussite en psychothérapie, quel que soit le type de méthode utilisée.

3. Parce qu’elle favorise la co-construction du soin

La thérapie n’est pas “faite au patient”, mais avec le patient.

Quand les objectifs et les moyens sont décidés ensemble, la personne devient acteur de son propre changement.

Cette implication renforce le sentiment de compétence et d’autonomie, éléments clés du mieux-être psychologique.

Comment se construit une bonne alliance thérapeutique ?

Le plus souvent, elle se crée naturellement, à travers l’écoute, la présence et l’authenticité du psychologue.

Mais certains ingrédients favorisent cette connexion :

L’empathie : se sentir compris sans être jugé.
La clarté : comprendre le cadre, les objectifs et la démarche thérapeutique.
La sincérité : oser dire quand quelque chose ne convient pas ou semble bloquer.
La constance : le respect du cadre et la régularité des séances donnent confiance.
La reconnaissance : être dans une écoute active et valoriser ce qui est déposé lors des séance.
La sécurité : l’espace des séance permet de se sentir en sécurité

Et si le lien semble fragile ou si une incompréhension surgit, en parler avec son thérapeute fait partie du travail. Ces ajustements peuvent renforcer la relation et permettre un nouveau départ.

Pourquoi on ne peut pas « se passer » de cette alliance ?

Même si on dispose de très bons outils (techniques cognitivo-comportementales, psychodynamiques, etc.), l’outil seul ne suffit pas. Sans un cadre relationnel solide, le risque est que les techniques soient appliquées « sur » plutôt que « avec » la personne.

Certaines études indiquent que l’alliance peut être plus déterminante que le type de thérapie choisi.

L’alliance thérapeutique n’est pas une technique, c’est une rencontre humaine.

Un espace unique où l’on peut déposer ce que l’on ne dit nulle part ailleurs, être entendu pleinement, et peu à peu, se redécouvrir autrement.

C’est dans cette relation que la guérison psychique prend racine.

Mise en garde / Ce qu’il ne faut pas croire

Une alliance forte ne garantit pas une guérison immédiate ni un suivi sans obstacle : c’est un facteur favorable, pas une promesse absolue.
De même, si au départ vous ne « cliquez » pas avec un thérapeute ce n’est pas une fatalité : on peut en parler, réajuster ou envisager un autre professionnel.
Cela ne veut pas dire que le thérapeute est « votre ami ». Il y a une relation professionnelle, avec des limites (confidentialité, cadre, etc.). L’alliance ne supprime pas ce cadre, elle l’habite.
L’alliance n’est pas un « balisé » standard : elle peut évoluer, fluctuer, et doit parfois être réparée après une rupture partielle.

Conclusion

L’alliance thérapeutique est l’un des piliers d’un suivi psychothérapeutique efficace : elle permet de démarrer un travail en confiance, de s’engager activement, d’explorer ses difficultés dans un espace sécurisé, de construire une collaboration avec le thérapeute et de donner du sens à ses efforts. Si vous cherchez ou envisagez une thérapie, gardez-à-l’esprit que la relation compte, autant que la méthode utilisée et que trouver le thérapeute qui vous correspond, c’est avant tout trouver une personne avec qui vous pouvez être vous-même.

Bordin, E. S. (1979). The generalizability of the psychoanalytic concept of the working alliance. Psychotherapy: Theory, Research & Practice, 16(3), 252–260.
Martin, D. J., Garske, J. P., & Davis, M. K. (2000). Relation of the therapeutic alliance with outcome and other variables: A meta-analytic review. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68(3), 438–450.
Ackerman, S. J., & Hilsenroth, M. J. (2003). A review of therapist characteristics and techniques positively impacting the therapeutic alliance. Clinical Psychology Review, 23(1), 1–33.
Horvath, A. O., Del Re, A. C., Flückiger, C., & Symonds, D. (2011). Alliance in individual psychotherapy. Psychotherapy, 48(1), 9–16.
Flückiger, C., Del Re, A. C., Wampold, B. E., Symonds, D., & Horvath, A. O. (2012). How central is the alliance in psychotherapy? A multilevel longitudinal meta-analysis. Journal of Counseling Psychology, 59(1), 10-7.
Flückiger, C., Del Re, A. C., Wampold, B. E., & Horvath, A. O. (2018). The alliance in adult psychotherapy: A meta-analytic synthesis. Psychotherapy, 55(4), 316–340.

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Pourquoi réagit-on différemment après un traumatisme ?

Tatiana Piovesana — Sat, 30 Aug 2025 08:00:00 +0000

Un accident, une agression, une catastrophe naturelle… Face à certains évènements de vie marquants, on pourrait croire que tout le monde vit la même expérience psychologique. Pourtant, les réactions sont extrêmement variées : certaines personnes semblent s’en remettre rapidement, d’autres développent des symptômes persistants, et certaines trouvent même une forme de force dans l’épreuve.

Pourquoi de telles différences ? La réponse se trouve dans un mélange complexe de biologie, de psychologie et d’environnement.

Le cerveau en mode survie : une alarme parfois bloquée

Quand un événement choquant survient, c’est l’amygdale, une petite zone du cerveau, structure clé du traitement émotionnel et particulièrement de la peur, qui active notre système d’alerte. Cette activation déclenche une cascade de réactions physiologiques : accélération du cœur, vigilance accrue, libération d’hormones de stress comme le cortisol et l’adrénaline…tout est prêt pour « fuir ou combattre ».

En temps normal, une fois le danger passé, le cortex préfrontal et l’hippocampe, qui sont tous deux impliqué dans la mémoire et le repérage temporel des événements, aident à calmer la réaction émotionnelle en « remettant les choses dans leur contexte ». Mais chez certaines personnes, ce système reste coincé en mode alerte, même en l’absence de menace réelle. C’est là que les symptômes traumatiques apparaissent.

Les différentes façons de réagir après un traumatisme

Chaque cerveau, chaque histoire et chaque contexte de vie étant unique, les réactions peuvent varier. Voici les grandes formes de réponses observées :

1. La résilience immédiate

Certaines personnes traversent l’événement, vivent des émotions fortes (peur, tristesse, colère), puis retrouvent progressivement un équilibre. Leur système de régulation émotionnelle arrive à s’ajuster, souvent aidé par le soutien de leur entourage.

2. Le stress aigu temporaire

Beaucoup de personnes vivent une phase de stress aigu : cauchemars, flashs de souvenirs, anxiété, troubles du sommeil… Ces réactions sont normales et généralement transitoires. Elles durent quelques jours ou semaines, puis s’atténuent.

3. Le stress post-traumatique (TSPT)

Chez d’autres personnes, les symptômes s’installent durablement : reviviscences (flashbacks), évitement (des endroits ou des personnes), hypervigilance (sursauts, tension constante), altérations de l’humeur. L’événement continue à hanter le quotidien, parfois des mois ou des années après.

4. La dissociation

C’est une réaction moins connue mais fréquente. La personne peut se sentir comme « déconnectée » de son corps ou de ses émotions, comme si elle observait la scène de l’extérieur. C’est un mécanisme de protection du cerveau, qui coupe la conscience pour éviter une surcharge émotionnelle.

5. La somatisation

Chez certaines personnes, la souffrance psychique s’exprime surtout par le corps : douleurs, troubles digestifs, migraines, fatigue intense… Ces symptômes sont réels, même si leur origine est émotionnelle.

6. La croissance post-traumatique

Enfin, certaines personnes, après un travail de reconstruction, découvrent une forme de transformation positive : un nouveau sens donné à la vie, une plus grande force intérieure, ou encore des relations plus profondes avec les autres. Ce n’est pas l’absence de souffrance, mais une réorganisation qui permet de trouver du sens dans l’épreuve.

Pourquoi ces différences ?

La génétique et la biologie

Certaines différences biologiques et génétiques pourraient influencer la régulation de la sérotonine et du cortisol ayant un impact sur la capacité du cerveau à réguler le stress et à revenir à l’équilibre après un choc.

L’histoire personnelle et la mémoire

Le vécu d’une enfance difficile ou instable (abus, négligence, insécurité affective,…) peut induire une vulnérabilité plus prononcée dû au système de régulation du stress fortement sollicité pendant le développement et donc plus sensible. À l’inverse, avoir eu un environnement sécurisant peut avoir renforcé la résilience.

Le soutien social et culturel

Le fonctionnement de notre cerveau à lui seul ne suffit pas : le contexte social joue un rôle majeur. Le fait d’être entouré, compris, validé dans son expérience va favoriser une meilleure régulation émotionnelle. À l’inverse, l’isolement ou la stigmatisation augmentent le risque de développer des troubles post-traumatiques.

La bonne nouvelle : le cerveau peut se réparer

Heureusement, le cerveau reste malléable : grâce à ce qu’on appelle la plasticité neuronale, il peut se réorganiser et apprendre à retrouver l’équlibre après un traumatisme. La psychothérapie, comme l’EMDR, la thérapie cognitive et comportementale, la pleine conscience ou encore l’activité physique régulière, va contribuer à calmer l’amygdale et à renforcer les circuits de régulation émotionnelle.

Ainsi, la résilience n’est pas une qualité innée mais un processus dynamique qui peut se développer.

En résumé

Un traumatisme n’entraîne pas une seule réaction possible. On peut :

rebondir rapidement,
traverser un stress temporaire,
développer un trouble post-traumatique,
se couper de ses émotions (dissociation),
exprimer la douleur par le corps (somatisation),
ou encore, après un temps, transformer l’épreuve en force.

Aucune de ces réactions n’est « meilleure » ou « plus faible ». Elles reflètent la manière unique dont chaque cerveau et chaque histoire de vie réagissent à l’extrême.

Comprendre ces différences permet non seulement d’éviter de juger les réactions d’autrui, mais aussi de promouvoir des approches thérapeutiques adaptées et bienveillantes.

Bonanno, G. A. (2004). Loss, trauma, and human resilience: Have we underestimated the human capacity to thrive after extremely aversive events? American Psychologist, 59(1), 20–28.
Bremner, J. D. (2006). Traumatic stress: Effects on the brain. Dialogues in Clinical Neuroscience, 8(4), 445–461.
McEwen, B. S. (2007). Physiology and neurobiology of stress and adaptation: central role of the brain. Physiological Reviews, 87(3), 873-904.
Yehuda, R., & LeDoux, J. (2007). Response variation following trauma: A translational neuroscience approach to understanding PTSD. Neuron, 56(1), 19–32.
van der Kolk, B. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. New York: Viking.

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Lien traumatique : Pourquoi restons-nous attaché·es à ce qui nous fait mal ?

Tatiana Piovesana — Fri, 30 May 2025 08:00:00 +0000

Dans le domaine de la psychologie des relations, il existe un phénomène paradoxal et souvent méconnu : le trauma bonding, ou lien traumatique. Ce terme désigne un attachement émotionnel intense qui se développe entre une victime et son agresseur dans un contexte de violence, d’abus ou de manipulation répétée. Ce mécanisme puissant peut piéger une personne dans une relation néfaste, la poussant à confondre abus et affection et rendant toute tentative de rupture difficile. Dans cet article nous allons découvrir ce qu’est le trauma bonding, quel est le lien avec l’attachement précoce et explorer quelques pistes pour en sortir.

Qu’est-ce que le trauma bonding ?

Le trauma bonding repose sur un mécanisme de renforcement intermittent, bien connu en psychologie comportementale. L’agresseur alterne des phases de violence (physique, verbale ou psychologique) avec des moments de réconfort, d’excuses ou d’affection. Cette alternance crée chez la victime un état d’attente anxieuse, comparable à celui induit par les jeux de hasard : l’attachement devient conditionné par l’anticipation irrationnelle d’un “bon moment” qui viendrait apaiser la douleur.

Ce cycle est particulièrement puissant parce qu’il active des circuits cérébraux liés à la récompense et à la survie. Chaque “récompense” (un compliment, une excuse, une attention) arrive de façon imprévisible et irrégulière, ce qui, paradoxalement renforce le comportement de la victime : elle s’accroche à l’espoir que l’autre va changer, que la souffrance n’est que temporaire. Le système nerveux s’adapte à ce stress chronique, au point que l’instabilité devient une norme intérieure.

Le rôle de l’attachement précoce

Ce phénomène de lien traumatique est encore plus complexe lorsque l’on considère les théories de l’attachement.

Une personne ayant connu des relations parentales instables ou marquées par la négligence ou l’ambivalence affective et ayant donc généralement développé un style d’attachement insécure, sera plus susceptible de confondre amour et douleur. Elle apprend, souvent inconsciemment, que l’amour est quelque chose qu’il faut mériter, attendre ou supporter. Cette “carte mentale” est ensuite réactivée dans les relations abusives à l’âge adulte qui peuvent leur sembler « familières », voire réconfortante, car elle rappelle les premiers affectifs vécus.

Ainsi, ce n’est pas un “manque de volonté” qui maintient la victime dans la relation, mais un système psychique complexe mêlant peur, espoir, culpabilité et mémoire émotionnelle. Rompre un lien traumatique revient à se détacher non seulement d’une personne, mais aussi d’un mode de fonctionnement profondément ancré.

Pourquoi est-il si difficile de partir ?

Sortir d’un lien traumatique est extrêmement difficile pour plusieurs raisons :

La dissonance cognitive : lorsqu’une personne investit émotionnellement dans une relation, elle éprouve un besoin de cohérence entre ce qu’elle ressent et ce qu’elle vit. Pour réduire la douleur mentale, elle peut se convaincre que “ce n’est pas si grave” ou que “tout le monde a des défauts”. Ce mécanisme de défense renforce l’attachement et rend la prise de conscience encore plus douloureuse.
Espoir de changement : Le souvenir des moments positifs entretient l’illusion que la relation peut devenir saine.
Culpabilité et honte : L’agresseur fait souvent porter la responsabilité de la violence à la victime, ce qui renforce la dépendance.
Isolement social : L’entourage est souvent mis à distance, laissant la victime sans soutien extérieur.

Ajouté à la perte de confiance et d’estime de soi, cela réduit la capacité de la victime à demander de l’aider ou à envisager une autre réalité. La peur de l’inconnu devient alors plus forte que la souffrance connue

Comment se reconstruire ?

La première étape est la reconnaissance : mettre des mots sur ce que l’on vit permet de briser le cycle de la honte et du silence. Un accompagnement thérapeutique peut aider pour reconstruire l’estime de soi, identifier les schémas répétitifs, se réapproprier ses émotions et restaurer un sentiment de sécurité intérieure. Il s’agit de réapprendre que l’amour véritable ne fait pas mal — et qu’il est possible d’exister en dehors du chaos.

Conclusion

Le trauma bonding est un lien paradoxal, né de la douleur et de l’intermittence émotionnelle, qui enferme la victime dans une relation de dépendance. Le comprendre, c’est déjà amorcer une démarche de libération. Ce n’est pas une preuve d’amour de rester attaché à ce qui fait mal, mais souvent le symptôme d’un système psychologique profondément enraciné qu’il est possible de déconstruire avec le temps et l’aide adéquate.

Carnes, P. (1997). The Betrayal Bond: Breaking Free of Exploitive Relationships. Health Communications Inc.
Dutton, D. G., & Painter, S. (1993). Emotional attachments in abusive relationships: A test of traumatic bonding theory. Violence and Victims, 8(2), 105–120.
Herman, J. L. (1992). Trauma and Recovery: The Aftermath of Violence—from Domestic Abuse to Political Terror. Basic Books.
Bowlby, J. (1969). Attachment and Loss. Volume 1: Attachment. Basic Books.
van der Kolk, B. A. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. Viking.
Dutton, D. G., & Painter, S. (1981). “Traumatic Bonding: The Development of Emotional Attachments in Battered Women and Other Relationships of Intermittent Abuse”. Victimology: An International Journal, 6(1-4), 139–155.
Herman, J. L. (1992). Trauma and Recovery. Basic Books.

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Attachement : comment nos premières relation façonnent notre vie

Tatiana Piovesana — Fri, 04 Apr 2025 18:30:00 +0000

L’attachement est l’un des piliers essentiels du développement humain. Dès les premières interactions avec nos figures d’attachement (souvent les parents), des liens émotionnels se tissent qui influencent profondément notre façon de percevoir le monde et d’interagir avec les autres. Cependant, les expériences traumatiques peuvent déstabiliser ces liens, modifiant notre capacité à établir des relations saines et sécurisantes. Cet article vise à définir ce qu’est l’attachement, quels en sont les différents types et quelles conséquences il porte sur notre vie adulte.

Qu’est-ce que l’attachement ?

L’attachement est un terme qui désigne le lien affectif profond et durable qu’un individu établit avec une autre personne. Ce concept central en psychologie a été principalement étudié par le psychologue britannique John Bowlby dans les années 1950. Selon lui, l’attachement est un système biologique essentiel pour la survie, permettant aux enfants de rechercher la proximité de leurs parents ou de leurs figures de soin en cas de danger, afin de garantir leur protection et leur bien-être.

L’attachement n’est pas seulement une caractéristique des enfants ; il se poursuit tout au long de la vie, influençant nos relations personnelles, amicales et professionnelles. La qualité des premières expériences d’attachement a un impact profond sur notre développement émotionnel, social et même cognitif.

Les différents types d'attachement

Selon la recherche de Bowlby et de la psychologue Mary Ainsworth, qui a travaillé avec lui, il existe plusieurs styles d’attachement qui peuvent se développer dès l’enfance. Ces styles dépendent de la manière dont les parents ou les figures de soin répondent aux besoins émotionnels de l’enfant. Voici les principaux types d’attachement identifiés :

Attachement sécurisant : Les enfants avec un attachement sécurisant ont des figures de soin sensibles et disponibles. Ils sont capables de se séparer de leurs parents sans trop de détresse et peuvent explorer leur environnement en toute confiance, sachant qu’ils peuvent toujours retourner auprès de leur parent pour du réconfort. Ces enfants montrent généralement un bon équilibre émotionnel et des relations saines à l’âge adulte.
Attachement anxieux (ou ambivalent) : Les enfants avec un attachement anxieux ont une relation avec leurs parents qui est marquée par l’incertitude. Les figures de soin répondent de manière incohérente : parfois présentes, parfois distantes. Cela crée de l’angoisse chez l’enfant, qui devient très dépendant de l’adulte pour rechercher une sécurité émotionnelle. Ces enfants peuvent devenir anxieux et avoir du mal à se détacher de leurs parents. À l’âge adulte, ce type d’attachement peut se manifester par une dépendance excessive ou des relations conflictuelles.
Attachement évitant : Les enfants avec un attachement évitant ont des parents qui sont souvent distants ou non réactifs aux besoins émotionnels. Ces enfants apprennent à ne pas chercher de réconfort auprès de leurs parents, car ils ne peuvent pas compter sur eux. Ils deviennent souvent indépendants, parfois à l’extrême, et évitent les contacts émotionnels intenses. À l’âge adulte, ces personnes peuvent éprouver des difficultés à s’engager émotionnellement dans des relations.
Attachement désorganisé : L’attachement désorganisé est généralement observé chez les enfants ayant vécu des expériences traumatiques ou de négligence. Ce type d’attachement est marqué par des comportements contradictoires. L’enfant peut se diriger vers sa figure de soin, mais en même temps, il peut manifester des signes de peur ou de confusion, ne sachant pas comment réagir face à l’adulte. Ce style d’attachement est souvent lié à des situations de maltraitance ou d’abandon. Les adultes ayant un attachement désorganisé peuvent souffrir de troubles relationnels et de problèmes émotionnels non résolus.

Comment se construit l’attachement dans les situations traumatiques ?

Lorsqu’un enfant est exposé à des situations traumatiques, comme la négligence, la maltraitance, la perte d’un parent ou un environnement instable, cela peut avoir un impact profond sur le développement de son attachement. Les traumatismes affectent la manière dont l’enfant perçoit la sécurité et la confiance envers ses figures de soin. Voici quelques mécanismes par lesquels le traumatisme peut altérer l’attachement :

Perturbation des comportements de soin : Un parent ou un soignant traumatisé peut avoir des difficultés à répondre de manière appropriée aux besoins émotionnels de l’enfant. Si un parent est, par exemple, lui-même en détresse émotionnelle, l’enfant peut apprendre à ne pas exprimer ses besoins ou à se détourner de toute forme de demande de réconfort, ce qui peut conduire à un attachement évitant ou désorganisé.
Cercle vicieux de l’anxiété et de la peur : Dans les situations traumatiques, l’enfant peut apprendre que le monde est un lieu dangereux et que les adultes ne peuvent pas toujours être une source de réconfort. Cette peur peut entraîner un attachement anxieux ou désorganisé, où l’enfant est constamment en quête de sécurité, mais n’arrive pas à établir des liens de confiance durables.
Impact sur la régulation émotionnelle : Un traumatisme précoce peut perturber la capacité de l’enfant à réguler ses émotions de manière saine. Les enfants qui ont vécu des expériences traumatiques peuvent avoir plus de difficultés à exprimer ou à gérer leurs émotions, ce qui peut se traduire par des comportements impulsifs, des crises de colère, ou un retrait social. À l’âge adulte, cela peut se manifester par une incapacité à gérer le stress ou les relations interpersonnelles de manière saine.
Modifications neurologiques : Le stress chronique lié au traumatisme peut affecter le cerveau, en particulier les régions responsables de la gestion des émotions et de la mémoire. Cela peut rendre difficile pour l’enfant de développer une image de soi positive ou de faire confiance aux autres. Cette altération du développement neurologique peut conduire à des troubles émotionnels et relationnels à long terme.

Les conséquences à long terme sur l’adulte

L’attachement vécu pendant l’enfance ne se dissout pas simplement à l’âge adulte. En effet, il influence largement la manière dont nous nous engageons dans nos relations tout au long de notre vie. Les adultes ayant développé un attachement sécure auront tendance à avoir des relations plus équilibrées et satisfaisantes. Ceux avec des attachements anxieux, évitants ou désorganisés risquent de rencontrer des difficultés dans leurs relations personnelles, professionnelles et émotionnelles.

Il est important de noter que l’attachement est un processus dynamique. Même dans des circonstances traumatiques, il est possible de rétablir un attachement sécurisé grâce à des relations de soutien, une thérapie et un environnement de soin stable. La plasticité du cerveau humain permet de guérir et de construire de nouveaux liens de confiance et de sécurité, quels que soient les traumatismes passés.

En conclusion

L’attachement est un élément clé de notre développement émotionnel et affectif. Il façonne la manière dont nous vivons nos relations et comment nous nous percevons dans le monde. Les situations traumatiques peuvent perturber ce processus et avoir des conséquences durables, mais il est toujours possible de rétablir des liens sécurisants et de guérir. Comprendre les différents types d’attachement et leur impact peut nous aider à mieux comprendre nos relations et à chercher les moyens de renforcer notre bien-être émotionnel et psychologique.

Bowlby, J. (1969). Attachment and Loss: Volume I. Attachment. Hogarth Press.
Ainsworth, M. D. S. (1978). Patterns of Attachment: A Psychological Study of the Strange Situation. Erlbaum.
Main, M., & Solomon, J. (1990). Procedures for identifying infants as disorganized/disoriented during the Ainsworth Strange Situation. New Directions for Child Development, 1990(51), 121-144.
Siegel, D. J. (2012). The Developing Mind: How Relationships and the Brain Interact to Shape Who We Are. Guilford Press.
Van der Kolk, B. A. (2014). The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma. Viking.
Shaver, P. R., & Mikulincer, M. (2012). Attachment in Adulthood: Structure, Dynamics, and Change. Guilford Press.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez souffrez des effets du trauma, n’hésitez pas à prendre contact ici ou à envoyer directement une demande de rendez-vous via ce lien.

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L’Amnésie traumatique : Comprendre un mécanisme de défense du cerveau

Tatiana Piovesana — Wed, 15 Jan 2025 09:00:00 +0000

L’amnésie traumatique est un phénomène complexe et fascinant dans le domaine de la psychologie, où un individu perd une partie de ses souvenirs, souvent en réponse à un événement traumatique. Cette forme d’amnésie, qui s’inscrit dans le cadre des troubles de la mémoire, soulève de nombreuses questions concernant la relation entre le cerveau et les émotions, ainsi que la manière dont notre esprit réagit aux expériences intenses. Dans cet article, nous allons explorer ce que l’amnésie traumatique implique, comment elle se manifeste et pourquoi elle survient.

Qu’est-ce que l’amnésie traumatique ?

L’amnésie traumatique est une forme spécifique de perte de mémoire qui résulte généralement d’un événement psychologiquement choquant, tel qu’un accident, une agression, une catastrophe naturelle, ou tout autre traumatisme émotionnel intense. Ce trouble est souvent décrit comme une incapacité à se souvenir de certains aspects de l’événement traumatique ou de la période ayant précédé ou suivi ce dernier. L’amnésie peut être partielle ou complète, et concerne surtout les détails émotionnellement douloureux ou menaçants.

Les chercheurs en psychologie et en neurosciences s’accordent à dire que l’amnésie traumatique n’est pas simplement un oubli passager. Elle peut être un mécanisme de défense psychologique, une manière pour le cerveau de protéger la personne en minimisant l’impact d’un souvenir trop difficile à supporter. Ce processus est en partie lié aux mécanismes biologiques du stress et du trauma.

Mécanismes psychologiques de l’amnésie traumatique

Le cerveau humain, et en particulier le système limbique, joue un rôle central dans la gestion des émotions et de la mémoire. Lorsque nous vivons une expérience traumatique, une cascade de réactions chimiques est déclenchée, avec des niveaux accrus de cortisol (l’hormone du stress) et d’adrénaline. Ces substances affectent la manière dont les informations sont stockées dans le cerveau. Le cortex préfrontal, qui est responsable de la gestion des émotions et de la mémoire explicite et autobiographique, peut être désactivé sous l’effet du stress extrême, tandis que l’amygdale, responsable des réponses émotionnelles, va être sur-activée et donc prendre le dessus.

Le phénomène d’amnésie traumatique peut être vu comme une tentative du cerveau de « couper » l’accès à des souvenirs douloureux ou perturbants, afin de préserver l’intégrité psychologique de l’individu. Selon certains modèles psychologiques, cette amnésie peut être bénéfique à court terme en permettant à la personne de continuer à fonctionner, mais elle peut avoir des conséquences à long terme si elle n’est pas traitée.

Manifestations de l'amnésie traumatique

Les manifestations ou symptômes de l’amnésie traumatique varient selon les individus et la nature du traumatisme. Cependant, certains signes sont récurrents. N’oublions pas qu’il s’agit d’un oubli involontaire, souvent sélectif et durable, concernant un événement traumatique ou certaines parties de celui-ci. Parmis les manifestations récurrentes nous retrouvons :

Un oubli partiel ou total du traumatisme : la personne ne se souvient pas de tout ou d’une partie de l’évènement. Cette amnésie peut durer des années et les souvenirs peuvent réapparaître de manière soudaine ou progressifs. Par exemple: quelqu’un peut se souvenir de sa vie autour de ses 8 ans mais ne pas se rappeler plusieurs mois voire plusieurs années sans comprendre pourquoi.
Des souvenirs fragmentés ou désorganisés : certains souvenirs traumatiques ne vont pas être complètement absent mais plutôt confus, flous, incomplets, désordonnés, sans avoir une chronologie claire. Certains souvenirs peuvent être sensoriels c’est à dire des odeurs, des sons, des images, mais sans contexte narratif.
L’impossibilité d’accéder volontairement aux souvenirs : même avec toute la meilleure volonté du monde, la personne n’arrive pas à se souvenir de certains faits. Ce n’est ni de la mauvaise foi, ni un mensonge, c’est un blocage réel.
Des flashbacks ou reviviscences : des images intrusives, des cauchemars ou des sensations de danger peuvent survenir sans que la personne ne sache à quoi ils sont liés. Ce phénomène peut être expliqué par le fait que la mémoire implicite donc le corps et/ou notre cerveau émotionnel, se souvienne sans que cela soit disponible dans la mémoire explicite.
Des symptômes psycho traumatiques associés : l’amnésie traumatique s’accompagne souvent d’autres symptômes liés au stress post-traumatique ou à des troubles dissociatifs tels que : une anxiété chronique, des troubles du sommeil, un sentiment de vide ou de perte d’identité, une hyper vigilance ou un évitement de certains lieux, personnes ou sujets,…
Une dissociation, liée ou non à l’amnésie : cela se manifeste par l’impression de ne pas être dans son corps, d’observer sa vie comme si elle ne nous appartenait pas.

Comment le cerveau gère le trauma

Le cerveau humain utilise plusieurs stratégies pour gérer les traumatismes, notamment l’amnésie traumatique. Toutefois, il existe des théories qui suggèrent que cette réponse peut ne pas être universelle. Certaines personnes peuvent être capables de se souvenir de certains aspects du traumatisme, tandis que d’autres peuvent perdre des souvenirs entiers. Une étude publiée par le psychologue Bessel van der Kolk, spécialiste du trauma, dans son livre Le Corps n’oublie rien (2014), souligne l’importance de la mémoire corporelle dans le cadre du trauma. Selon van der Kolk, le corps enregistre des informations que le cerveau ne peut pas nécessairement exprimer de manière verbale ou consciente.

D’autres recherches, comme celles de Pierre Janet (1859-1947), l’un des pionniers de la psychologie du traumatisme, ont mis en évidence que l’amnésie traumatique est liée à un mécanisme de dissociation, où le cerveau sépare certains souvenirs de la conscience afin de protéger l’individu de l’effort psychologique d’intégrer ces souvenirs.

Quand l’amnésie devient un problème

Bien que l’amnésie traumatique puisse être un mécanisme de protection, elle peut aussi poser des problèmes lorsqu’elle empêche l’individu de traiter et d’intégrer l’expérience traumatique. Le blocage des souvenirs peut interférer avec les processus de guérison psychologique, empêchant la personne de se libérer du poids du traumatisme. En effet, le fait d’éviter la mémoire de l’événement peut entraîner des effets à long terme, comme la réactivation du traumatisme sous forme de symptômes physiques ou émotionnels (troubles du sommeil, anxiété, dépression, etc.).

Le traitement de l’amnésie traumatique passe souvent par la psychothérapie. Des approches comme la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) ou la désensibilisation et retraitement par les mouvements oculaires (EMDR) sont couramment utilisées pour aider les individus à se reconnecter avec leurs souvenirs tout en réduisant leur impact émotionnel.

Conclusion : L'importance de la prise en charge

L’amnésie traumatique n’est pas un simple oubli : elle est le reflet d’un mécanisme complexe de défense du cerveau face à des situations extrêmes. Si cette forme de mémoire dissociée peut offrir une protection temporaire, elle peut aussi interférer avec la guérison d’une personne si elle n’est pas correctement prise en charge. La psychothérapie offre des moyens efficaces de traiter l’amnésie traumatique et de restaurer l’intégrité émotionnelle et psychologique de l’individu.

Si vous ou quelqu’un que vous connaissez présente des symptômes de traumatisme ou d’amnésie, il est essentiel de consulter un professionnel de la santé mentale pour obtenir un soutien adapté.

Van der Kolk, B. A. (2014). Le corps n’oublie rien : Le cerveau, l’esprit et le corps dans la guérison du traumatisme. Editions des Arènes.
Janet, P. (1907). L’automatisme psychologique. Félix Alcan.
Brewin, C. R. (2003). Posttraumatic stress disorder: Malady or myth? Yale University Press.
Schacter, D. L. (1996). Searching for Memory: The Brain, the Mind, and the Past. Basic Books.

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Identifier ses traumatismes : Un guide pratique sur le psychotrauma

Tatiana Piovesana — Sat, 30 Nov 2024 09:00:00 +0000

Le psychotrauma, ou traumatisme psychologique, est une réaction émotionnelle intense face à des événements traumatiques. Qu’il s’agisse de situations de violence, d’accidents, de pertes ou de changements majeurs dans la vie, ces expériences peuvent laisser des marques profondes sur notre santé mentale. Identifier ces traumatismes est une étape cruciale pour amorcer le processus de guérison. Cet article propose des clés pour reconnaître et comprendre ses propres traumatismes.

Comprendre le psychotrauma

Le psychotrauma se manifeste lorsque des événements vécus dépassent notre capacité à les gérer. Ce type de traumatisme peut se traduire par :

Des émotions intenses : peur, colère, tristesse ou honte.
Des pensées intrusives : revivre des souvenirs traumatiques.
Des symptômes physiques : fatigue, insomnie, douleurs chroniques.

Reconnaître les signes de traumatismes

Il est essentiel d’être à l’écoute de soi pour identifier les traumatismes. Voici quelques signes à surveiller :

Réactions émotionnelles : Si certaines situations évoquent des émotions disproportionnées, cela peut indiquer un traumatisme sous-jacent.
Évitement : Éviter des lieux, des personnes ou des conversations liés à un événement peut être un mécanisme de protection.
Changements de comportement ou des sensations corporelles : Des changements dans votre humeur, votre appétit ou votre niveau d’énergie peuvent signaler un psychotrauma.

Identifier les événements marquants

Prenez le temps de réfléchir aux événements marquants de votre vie. Posez-vous des questions telles que :

Quels moments m’ont particulièrement bouleversé ?
Y a-t-il des événements que j’ai tendance à éviter d’évoquer ?
Comment ces événements ont-ils impacté ma vie quotidienne ?

Écrire vos pensées dans un journal peut vous aider à structurer vos émotions et à reconnaître des schémas récurrents.

Écouter son corps

Le corps peut être un indicateur puissant de trauma. Faites attention aux sensations physiques que vous ressentez en pensant à certains événements. Des tensions, des douleurs ou des palpitations peuvent indiquer une réponse traumatique. Prendre conscience de ces sensations corporelles est une étape importante pour reconnaître et traiter le psychotrauma.

Parler à un professionnel

Consulter un thérapeute spécialisé dans le psychotrauma peut être extrêmement bénéfique. Un professionnel peut vous aider à :

Identifier les traumatismes que vous pourriez ne pas reconnaître.
Travailler sur des techniques de gestion des émotions et des comportements.
Établir un plan de guérison adapté à vos besoins.

Pratiquer l’auto-compassion et le non-jugement

Reconnaître un traumatisme peut être un processus difficile. Il est crucial de faire preuve de compassion envers vous-même en vous rappelant que vos réactions sont normales et compréhensibles. Accordez-vous le temps et l’espace nécessaires pour explorer vos émotions sans jugement.

Conclusion

Identifier ses traumatismes est une étape essentielle pour surmonter les effets du psychotrauma. En étant attentif à vos émotions, en reconnaissant les signes physiques et en cherchant du soutien professionnel, vous pouvez commencer à comprendre et à guérir vos blessures. La route vers la guérison peut être longue, mais chaque pas que vous faites vers la reconnaissance de votre vécu est un pas vers la liberté émotionnelle. Rappelez-vous, il est possible de transformer la douleur en force et de retrouver votre bien-être.

N’hésitez pas à consulter cet article pour en savoir plus sur les traumas de manière générale, cet article pour en savoir plus sur les différents types de traumas ou encore cet article afin de vous informer sur la manière dont les traumas peuvent affecter notre corps.

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L’EMDR : Une approche particulièrement efficace dans le traitement des traumatismes

Tatiana Piovesana — Thu, 10 Oct 2024 08:00:00 +0000

L’EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing) est une thérapie qui a transformé la façon dont nous abordons le traitement des traumatismes et des troubles associés. Initialement développée par la psychologue américaine Francine Shapiro dans les années 1980, l’EMDR est devenue une méthode largement reconnue et utilisée pour aider les individus à surmonter les effets dévastateurs du trauma. Dans cet article, nous allons explorer en quoi consiste l’EMDR, comment elle fonctionne et ses bénéfices pour la santé mentale.

Comprendre l'EMDR

L’EMDR est une approche thérapeutique qui vise à aider les individus à surmonter les symptômes du trouble de stress post-traumatique (TSPT) et d’autres troubles liés au trauma en les aidant à retraiter les souvenirs traumatiques de manière sécurisante et contrôlée. Contrairement à d’autres approches de la thérapie, qui se concentrent souvent sur la verbalisation des expériences traumatiques, l’EMDR désensibilise et retraite par des mouvements oculaires bilatéraux (ou d’autres formes de stimulations bilatérales sensorielles) les souvenirs émotionnels, corporels et cognitifs afin de faciliter le traitement adaptatif de l’information et la réduction de la réactivité émotionnelle associée aux souvenirs traumatiques.

Comment fonctionne l'EMDR

L’EMDR repose sur l’idée que les souvenirs traumatiques sont stockés de manière dysfonctionnelle dans le cerveau, ce qui continue d’entraîner des réponses émotionnelles intenses et persistantes lorsqu’ils sont activés, malgré que la menace ne soit plus présente actuellement. En utilisant des mouvements oculaires bilatéraux ou d’autres formes de stimulations bilatérales sensorielles, l’EMDR vise à faciliter le traitement adaptatif de l’information en aidant les individus à retraiter ces souvenirs de manière à les rendre moins perturbateurs au niveau émotionnel. Au fil des séances, les souvenirs traumatiques deviennent moins chargés émotionnellement et plus intégrés dans la mémoire autobiographique de la personne.

Les étapes de l'EMDR

Dans un suivi en thérapie EMDR plusieurs étapes vont être développées :

Anamnèse (bilan initial): L’histoire du patient est explorée et les événements perturbants à traiter sont identifiés. Le thérapeute va également vérifier si la thérapie EMDR est adaptée.
Préparation : Le thérapeute aide le patient à développer des ressources c’est à dire des compétences de stabilisation émotionnelles et des stratégies de gestion du stress pour faire face aux émotions intenses qui peuvent survenir pendant le retraitement.
Évaluation : Ensemble, client et thérapeute vont cibler un souvenir spécifique à traiter.
Ils identifient :
• une image représentative de l’événement,
• une croyance négative (“je suis en danger”, “je ne vaux rien”…),
• une émotion et sensation physique liée,
• une croyance positive que le patient aimerait avoir à la place.
Désensibilisation : C’est le cœur de l’EMDR. Le thérapeute stimule les deux hémisphères cérébraux (par mouvements oculaires, sons alternés ou tapotements).
Le patient laisse venir pensées, images, émotions. L’intensité du souvenir diminue progressivement.
Installation : La croyance positive choisie (ex : “je suis en sécurité maintenant”) est renforcée (à la place de l’ancienne).
Scan corporel : Le patient observe son corps : s’il reste une tension ou émotion, cela peut être retravaillé.
Clôture : La séance se termine avec un retour au calme, et des techniques d’ancrage si des émotions persistent.
Réévaluation : Au début de la séance suivante, le patient, accompagné par le thérapeute, vérifie si le souvenir traité à la séance précédente a été bien intégré et comment cela a-t-il été vécu entre les séances. Cela comprend les changements éventuels, les nouveaux souvenirs ou intuitions qui ont pu apparaître, ect…

Ces différentes étapes prennent plusieurs séances à être établies, et peuvent se répéter en fonction du / des souvenirs et / ou problématiques à traiter.

Les bénéfices de l'EMDR

L’EMDR a été largement étudié et a démontré son efficacité dans le traitement du TSPT et d’autres troubles liés au trauma. Des études ont montré que l’EMDR peut aider à réduire les symptômes du TSPT, y compris les flashbacks, les cauchemars, l’anxiété et l’évitement, et à améliorer la qualité de vie globale des personnes affectées par le trauma. De plus, l’EMDR est une approche relativement brève et focalisée, ce qui signifie qu’elle peut souvent produire des résultats significatifs rapidement. Cependant , malgré sa rapidité et son efficacité, cette approche reste une thérapie qui peut aussi, selon les problématiques abordées, prendre du temps et n’a rien de l’ordre du miraculeux (toutes vos problématiques ne seront pas réglées en une séance unique!!).

Conclusion : Une lumière au bout du tunnel

En conclusion, l’EMDR offre une lueur d’espoir pour les individus affectés par le trauma en leur offrant une voie vers la guérison et la résilience. En travaillant avec un thérapeute formé et reconnu à l’EMDR, les survivants de traumatismes peuvent surmonter les effets dévastateurs du passé et retrouver un sentiment de contrôle, de bien-être et d’espoir pour l’avenir.

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